Белки острой фазы(БОФ)
Белки острой фазы(БОФ)- это белки, вырабатываемые при острых воспалительных процессах.
Почему и за счёт чего вырабатываются? Все просто- БОФ участвуют в процессах способствующих сохранению гомеостаза:
- в развитии воспаления (jQuery35106491768531960559_1741343069293фагоцитоза чужеродных частиц, в нейтрализации свободных радикалов, инактивации опасных для ткани ферментов)
- основное количество БОФ сосредоточено в альфа-1 и альфа-2 фракциях
- к БОФ относится более 30 белков(!).
Основные БОФ:
- СРБ
- орозомукоид
- альфа-1-антитрипсин
- гаптоглобин
- фибриноген
- церулоплазмин
- интерфероны
- белки системы комплимента.
При остро развивающемся процессе, в крови существенно вырастают уровни главных реактантов острой фазы(СРБ, орозомукоид)уже через 6-10 часов от начала повреждения. Концентрация СРБ достигает пиков через 1-2 дня и при успешном ‘снятии воспаления’ его уровень быстро падает. Концентрация других БОФ, в том числе фибриногенов и антиферменов (умеренных реактантов) растут медленнее(24-48 часов). Существуют так же белки, содержание которых в сыворотке во время ответов острой фазы - ПАДАЕТ. Такие белки обычно называют негативными белками острой фазы(?альбумины, ?трансферрин). . А теперь рассмотрим основных представителей БОФ более подробно.
СРБ
- плюсом к вышесказанному добавлю, что уровень СРБ при вирусной и бактериальной инфекции так же увеличен, но не на значительных уровнях
- является хорошим маркёром для мониторинга проводимой терапии АБ при тяжелых бактериальных инфекциях
- увеличивается сразу после оперативного вмешательства, но в послеоперационном периоде снова снижается
ОРОЗОМУКОИД (альфа-1-кислый гликопротеин)
- синтезируется в печени
- Поднимается при острых и хронических воспалительных процессах (РА, лихорадка, злокачественные новообразования)
- Снижается при гастроэндопатиях и у беременных
ФИБРИНОГЕН
(белок системы свертывания крови, создаёт материкам для заживления ран, препятствует развитию отёка)
- Поднимается в 1,5-2 раза при сепсисе, остром ИМ, пневмонии, туберкулезе, послеоперац периоде, лучевой болезни, у беременных
- Снижается при тяжелой печеночной недостаточности, отравлении ядовитыми грибами, ДВС- синдроме в стадии гипокоагуляции, при лечении антикоагулянтами
ЦЕРУЛОПЛАЗМИН
- (содержит медь, при ее дефиците снижается, плюс вит А ретинол ‘загружает’ медь в церулоплазмин)
- Поднимается умеренно при острых воспалительных процессах, ИМ, у беременных и при использовании КОК
ГАПТОГЛОБИН
- Поднимается при инфекции, травмы, ожоги, злокачественные новообразования, после операций
- Поднимается при обструкции желчевыводящих путей, при СД
- Поднимается при системные болезни с преимущественным поражением соединительной ткани (системная красная волчанка, ревматоидный артрит)
- Поднимается при при применение некоторых лекарств (андрогенов, кортикостероидов) и голодании
- Снижается при гемолитический анемии
- Снижается при печеночных патологиях
- Снижается при эстрогенодоминантность и прием лекарств, содержащих эстрогены
АНТИФЕРМЕНТЫ (ингибиторы активатора фермента)
- альфа-1- антитрипсин
- подавляет действие трипсина, эластазы, коллагеназы, химотрипсина, тромбина, ренина, плазмина
- недостаток альфа-1-антитрипсина приведёт к разрушению тканей ферментами
ТРАНСФЕРРИН (белок, обеспечивающий транспорт железа в крови)
- Снижается при острой фазе (снижается и содержание сывороточного железа, препятствуя размножению бактерий, НО в то же время может способствовать развитию железодефицитной анемии)
Интерферон
- специфический белок, синтезируется в клетках организма в ответ на воздействие вирусов
- он способен угнетать размножение вирусов в клетках, НО НЕ РАЗРУШАЕТ "УЖЕ ИМЕЮЩИЕСЯ" вирусные частицы).
- интерфероны делятся на альфа, бета и гамма, но сам анализ лучше смотреть с другими показателя статуса иммунитета
И вот мы медленно, но верно подошли к ещё к одним представителям БОФ(с высокий информативность) — белкам системы комплимента
